식도암은 발견이 늦기 쉬운 암이지만, 조기 진단과 정확한 치료로 생존율을 높일 수 있습니다. 이 글에서는 식도암의 위험 요인부터 증상, 진단, 치료 전략, 예후까지 전문가적 관점에서 상세히 다룹니다.위험 요인 및 발생 메커니즘식도암은 식도의 점막세포에서 기인하는 악성 종양으로, 위험 요인은 매우 다양하고 복합적입니다. 대표적으로 흡연과 음주가 강력한 위험 인자로 알려져 있으며, 두 가지가 복합될 경우 암 발생 위험은 기하급수적으로 증가합니다. 아세트알데히드 같은 발암물질이 점막을 손상시키고, 반복적인 점막 자극 역시 변이를 일으킬 수 있는 환경을 조성합니다.특히 선암의 경우에는 위식도 역류병(GERD)과 바렛식도(Barrett's esophagus)가 중요한 전암 상태로 간주됩니다. 지속적인 위산 역류로..
패혈성 쇼크란 무엇인가?패혈성 쇼크는 단순한 감염이 아닙니다. 감염에 대한 면역 반응이 극도로 과열되며, 이를 제어해야 하는 조절 기전마저 무너질 때 인체는 전신성 염증 반응을 일으키며 장기 기능까지 위협받습니다. 이러한 상태가 ‘패혈증’이며, 이보다 더 나아가 수액 공급에도 반응하지 않는 저혈압, 그리고 혈액 내 젖산 수치 증가가 동시에 발생하면 이를 ‘패혈성 쇼크’로 진단합니다.정의된 기준에 따르면, 평균동맥압(MAP)을 65 mm Hg 이상 유지하기 위해 혈관수축제를 투여해야 하며, 동시에 혈중 젖산농도가 2 mmol/L를 넘어야 합니다. 이러한 상태에 이르면 병원 내 사망률은 40% 이상으로 급격히 올라가며, 이는 응급 중환자 치료가 필요한 위중한 상황임을 뜻합니다.이 질환은 폐렴, 요로 감염, ..